•                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           English
  • ——
    医院新闻
    您现在的位置:苹果彩票 >> 新闻中心 >> 医院新闻

    血液净化中心、儿科ICU医护人员成功抢救3kg危重婴儿

    发布日期:2019-07-22发布人:管理员

        近日,儿科一位3kg的宝宝病情危重,在肾内科血液净化中心、儿科ICU医护人员的共同努力下,病危患儿成功获救。

        宝宝2019年4月20日出生,出生时就被发现存在胎粪性腹膜炎、高位肠梗阻,同时可能合并小肠闭锁、胆道闭锁,医护人员先后对患儿进行了3次手术治疗。在经历了长时间的大手术后,患儿出现持续循环障碍,其血压需要液体复苏、血管活性药物维持,更可怕的是宝宝无尿,肌酐明显升高。(基础肌酐15umol/L,48小时上升至74umol/L),大容量的液体复苏使患儿的呼吸困难加重,腹腔压力逐步升高,患儿的生命危在旦夕!

        经肾内科血液净化中心和PICU医生讨论,患儿存在循环衰竭、急性肾损伤,需进行紧急床边连续性肾脏替代治疗(CRRT)。由于患儿低龄和低体重,进行这样的治疗存在很大风险,如血流动力学不稳定、抗凝剂选择困难等。

        血净中心郑勋华医生和PICU的唐雯主任、李易娟副主任、黄雪琼医生共同拟定了详细的监护和治疗方案;血净中心叶晓青和王饶萍两位护长迅速调配适合患儿使用的机器和耗材,调派有经验的护士执行此次具有挑战性的治疗。经过2天持续的CRRT,患儿肾功能逐渐恢复,尿量逐渐增加(436ml/24h),血清肌酐降至正常(38umol/L),生命体征平稳,顺利渡过了围手术期的难关。

        需要进行紧急床边连续性肾脏替代治疗的婴幼儿通常病情十分危重,尤其是低体重儿。低体重儿存在体质量小、血管细小、血容量低、血流缓慢等情况,使治疗难度增加。此外,低体重儿血流动力学不稳定、低血压、低体温和滤器堵塞等问题的发生率远较年长儿童高,这些都会增加治疗的风险。

        我院血液净化中心开展儿童紧急床边连续性肾脏替代治疗已有10多年历史,执行低体重儿(<10Kg)的治疗超过100例次,积累了丰富的临床经验,但治疗体重只有3kg的婴儿还是首次。该患儿是迄今为止我院行CRRT治疗患者中年龄最小、体重最低的患儿。此次治疗的成功是多学科医护的紧密配合和医院强大平台资源支持的成果,彰显了我院血净中心医护人员的精湛技术。(内科血液净化中心 詹翠芳)





    苹果彩票 PK10投注 PK10计划 PK10投注 苹果彩票 PK10投注 幸运飞艇 苹果彩票 幸运飞艇 PK10投注